“江雅姐,克氏针,带电钻,我要临时固定一下。”陆成重复喊。
用咬钳虽然也能临时固定,但是咬钳的体积太大,不利于上钢板操作,而克氏针本来就只有20左右即可,根本不会影响到上钢板,所以克氏针临时固定,是很多骨折都必要的一个操作。
甚至有时候还要需要克氏针来临时复位。
江雅之前完全没反应过来,听到陆成重复之后,才马上把陆成要的东西,匆匆准备了一下给到了陆成手上。
做完这些,她看了看手术间的记时面板。
“00:05:16”
五分钟。
从切皮,到复位
没了。
接下来就是临时固定了,这还要算上她刚刚发愣的这一会儿功夫。
这台手术,怕不是半个小时内就要搞完哦。
是的,骨折手术最难的两个点,就是暴露和复位,而后的上钢板c打螺钉c关闭伤口,都是所有手术中的常规操作,不是困难点和消耗时间的地方。
骨折手术的复位,更是关键中的关键,甚至手术效果好不好,手术时间长不长,除了要看手术的位置之外,就是这个复位的时间,要消耗多久。
几分钟,江雅以前是从来没见过的,反而二十多分钟,她可能都觉得很快了,一些复杂的骨折移位,复位个三四个小时都复位不上去,需要多次通过术中c臂机透视,找位置。
然后一点点挪动到满意的位置的,江雅见过。
这陆成是什么鬼咯
不过江雅心里虽然有疑问,可不敢再质疑陆成了。
陆成打了一根克氏针,达到了临时固定效果之后,就说:“梅姐,麻烦推一下c臂机,透视一个。”
梅兰听完,一边往c臂机方向走,一边说:“你这复位的效果,连我这个不是搞骨科医生的都知道解剖复位了,不必要c臂透视了吧”
c臂机有点重,而且还是很耽搁时间,梅兰自己觉得没必要,当然如果陆成坚持,她还是会执行的。
陆成就说:“辛苦梅姐了,照一个,安全一些,也更放心。”
陆成自己心里很清楚,其实按照之前的复位效果,根本就是可以跳过这个c臂透视过程的,但是,陆成觉得还是有必要透视一下,以保证万无一失。
手术,并不是越快越好,一定要把每一步都做到位,稳健,才是最重要的,在稳健的基础上,再追求速度,这才是高质量的发展。
c臂透视,一分钟后。
一张很漂亮的临时固定的下肢骨片子呈现在了众人面前,
梅兰当时就说:“你看,我就说吧,这就是完全地解剖复位,不需要透视,肉眼就看到了的。”
林子湘也点了点头:“厉害。一次复位就到了这种解剖复位的层次,你很了不起啊。”
c臂透视是有射线的,所以所有人都要出来铅板的后面,免得吃太多的射线。
陆成笑笑,对林子湘说了一声谢谢夸奖之后,才道:“放心了,马上可以上钢板,手术就结束了。谢谢大家的配合。”
到了这里,手术就基本可以宣布告一段落了。
众人重新走了进去,除了陆成之外的所有人都不自觉地瞥了一眼手术计时器。
“00:08:15”
透视完了,还没十分钟,而且还是这种高质量的复位,
众人心里就想,陆成,你这样真的好么你就当个人吧
以后别的医生再做这种简单的骨折,我们都不好意思真心去夸他们了呀。
上钢板,是最基本的操作,取一块合适长度的钢板,贴着胫骨的前端,从上到下,在骨折端两方各自打上至少3个螺钉稳定即可。
陆成有万能起子,这一步仍然飞快。
到这一步结束之后,陆成还把那个骨折块咬成了碎末,然后有薄骨刀打到了骨折的断端里面。
这是自体骨植骨术,也算是给病人的一个小福利了吧,很多人可能都会选择把骨折块大块地贴在骨折断端,但是其实这样的效果并不如咬碎之后,打入到骨折断端之间去。
骨折碎片里本来就有骨小梁结构,非常适合骨的再生长。
这般后,陆成就不打算再继续操作下去了,郭晓勇看到陆成终于停了下来,马上道:“小成哥,手术完了,剩下的事情就交给我和唐德业吧,你去休息就好了,关伤口的事情,我们来。”
郭晓勇觉得如果自己不再提一下,可能伤口都没他们缝合的机会了。
就算到现在,手术时间都才18分钟左右,陆成这是在做手术还是在飞啊
陆成想了一下,看着有两个人在台上,好像用不了他剪线这些了,就下了台。对郭晓勇说:“晓勇,那你等会儿把病人送回病房里去啊,我去开医嘱和建手术模板了。”
“我送病人,没事,小成哥你先走吧,后面的事交给我了。”郭晓勇催着陆成走,生怕他反悔似的。
陆成走后,郭晓勇才对着唐德业说:“怎么样,我给你讲了吧,小成哥很快的。”
唐德业听了点了点头,然后又认真地看了看郭晓勇说:“你这话讲的有歧义。”
郭晓勇邪魅的笑了一下,他故意大声:“反正某方面很快我是说手术啊,其他的我不知道啊。”
林子湘和梅兰他们都骂郭晓勇被蔡玄给带坏了,手术室的氛围特别融洽
差不多在半个小时之后。
一个三十多岁的青年,穿着绿色手术衣,戴着帽子和口罩,走到一间手术室门口,踩了一下控门机关,们就自动打开了,可里面一片黢黑,莫说人了,连个鬼影子都没有。
他自言自语地退了几步:“难道找错了”
然后看了看手术间的名字,又道:“没错啊,就是这间啊,蔡哥专门给我打了电话讲的就是这一间。难道还没接”
李志亮摸了摸头上的蓝色帽子,摸动的过程中,把遮住的头发给放了出来,像半边鸡窝一样,他又赶紧把帽子给整好,别被其他人看到了骂人。
然后李志亮去到了手术部的调度室,问道:“杜老师,我们骨科三病区,今天是不是在34间有个骨折手术你们把他转到哪里去了”
李志亮嘴里的杜老师是负责手术室整个协调工作的人,包括分台c换手术间,急诊手术插队这些,都是由她来安排。
她听到李志亮这么问,想了一下疑惑道:“没有啊,今天骨科的手术,没有换手术间也没分台啊。”
“我给你看看。”最终,她找到了那个病人,笃定道:“没分台,就是接三十四间。”
李志亮就说:“那是不是病人还没接哦,我刚刚去手术室,灯都是灭着的。”
“还没接吗你稍等,我问一下梅兰具体情况啊。”
半分钟后,杜老师很不爽地挂断了电话,然后偏头看向了李志亮,吼道:“我说李志亮你是不是闲得慌,这台手术二十分钟以前就做完了,你现在跑过来问我病人去哪里了。”
“你是来专门考验我们手术部的记忆力的吧”