于友林的手上能力自然比李东山弱很多,所以就给他配了邹谦与方泥馨。李东山准备带着陆成和曹晓和三个人做下肢的解剖。
曹晓和刚上台时,就做好了一副打酱油的姿态了,李东山也明白,就主动地把拉钩交了过去。
然后,就给陆成给了一把镊子和一把S拉钩。
“小陆,这里,我们现在要走的是……”
李东山本来还觉得陆成是第一次跟他手术,配合得默契度可能稍微差点,还要一段时间的磨合。
可李东山才指点了一下下,陆成似乎很快就读懂了李东山的意思,如此配合了几步之后,李东山竟然有一种陆成是他肚子里的蛔虫,恰到好处地可以暴露到他正好想去的间隙和视野。
这么一来,李东山的眼神中的讶异就完全掩饰不了了。
过了一会儿,李东山的语气就变成了。
“这里!”
“拉一下。”
再后来,李东山只要讲一下我们要分离什么血管,然后就可以一路做到底。
李东山竟然有一种错觉,似乎陆成是他到现在为止,用过的最好的助手之一。
而上一个这么顺手的助手,是他去外面做手术的时候,另外一个主任亲自给他当助手的时候,才比这时候稍微好上一点。但也就是一点而已。
陆成对这些解剖结构,简直太熟了,自己想要怎么做,似乎在很大程度上都是与陆成的想法不谋而合似的。
只是,思路虽然是相差不多,但是看陆成的暴露手法。
李东山就知道,陆成还是对血管和神经的走形变异的理解啊,还欠缺了一点,所以在辅助的时候,稍微猛了点,如果可以在这个过程中稍微注意一下变异的情况,就更加完美了。
那么到时候陆成对解剖的理解,就能更上一层楼了。
这个想法飘起来的时候,李东山自己都觉得自己搞笑了。
陆成现在能多大,能成长到现在的层次就颇为不易,
不,应该是达到了现在湘雅二医院很多外科医生都没有的水平。还要他如何更上一层楼,真不拿他的年纪当年纪么?
李东山这是第一次与陆成第一次配台,他也有些懂了为何陆成会被周玄青那么地看重。甚至在自己没有博士名额后,还要找自己来要一个,对他这么上心。
为何闵宏只见了陆成一次,就要和他抢人!
要是自己遇到,即便陆成是报了急诊科其他的老师,但是急诊科没名额,然后去了骨科,他李东山晓得了也绝对不会放人的啊。
李东山与陆成差不多把腘动脉到胫前胫后动脉、腓动脉都暴露出来之后,血管外科的祖教授就到了。
然后陆成就马上退位让贤,包括于友林都在一旁观看着血管外科的祖教授,一顿操作,愣是从这几个小血管里,前前后后推拉出来了十二个血栓栓子,然后缝合了九个小口子。
动作还挺快,在做的时候,他还在说:“老李啊,你这可是越老越不见收敛啊,这样的病人也敢做保肢。真是够服了你的。”
李东山则是叹气说:“没办法啊,病人家属强烈要求,只要保命保腿就行。你说我们能怎么拒绝?”
“而且还说要是情况不对,随时可以截肢。我们也只能尽力而为啊。”
祖坤道:“是啊,病人家属的强烈要求,我们医生是得尊重一些。也正是因为如此啊,刚刚小王一给我打电话,我就亲自过来看看了。”
“这么严重的下肢损伤的保肢手术,我这辈子啊,都才做了三四次。其中两次都失败了,最后截肢了,剩下的两次也因为各种原因发生了各种的并发症。”
“后来大家就都不敢冒进了,至少有十年了吧,我们医院都没做过这么狠的病例保肢手术了。”
“这始终是我心里觉得颇为遗憾的一点,现在你老李想做,那我当然是要来支持一下你了。也顺便看看,是不是真如传言的那样,严重的多发骨折和多软组织损伤,并血管损伤,就是不适合做保肢手术的。”
“对了,老李,这种损伤,已经不适合用开放性骨折的分型了吧?”
李东山说:“这种跨了关节的,早就不适用了,现在也没有一个比较合理的分型方式,不过可以各自分段分型吧。”
“是个好病例啊,做得好的话,后面我也可以拿来去讲一讲课咯。”祖坤笑呵呵地说着,就继续开始了自己手里的血管的收尾工作。
血管钳互动,缝针穿刺,线结浮动。
祖坤脸含笑而手不抖,嘴里言语而心不分。
陆成看到祖坤缝合和取栓术的精准度和速度的时候,眼睛就都亮了起来。
这是超过了他认知的取栓术和血管缝合术,这绝对是超过了顶级的技能!
这位是大佬。
陆成终于又看到了让他觉得非常秀的操作了。
第一次是在闵宏闵教授那里。
现在是第二次。
好想去跟他一段时间,多看看这种等级的操作,到底有多牛啊……
再没过一会儿,周玄青又来了。
陆成以前与周玄青做的是粉碎性骨折手术。
这一次,周玄青是来做肌腱、韧带和神经缝合来的。
一来,李东山教授就说:“老周,要辛苦你一下了,这个病人的韧带和肌腱都损伤得太严重了,对付这些软东西,我没你那么在行。”
周玄青皮笑肉不笑地说:“我刚柔并济,你习惯以柔克刚。”
这不动声色的开车速度和稳定性,简直就是甩了年轻人不知道多少个级别。
而且这些话还都能在场面上讲,你要是没听懂还以为在夸你了。
服了!
只有方泥馨的脸稍微红了,往后退了半步继续伸出头往里面凑着看之外,陆成和曹晓和一动不动,根本就没有被周玄青开车的内容而分心。
开玩笑。
此刻李东山和周玄青两个都是秀了起来。
李东山处理粉碎性骨折,于友林做助手,开始从关节的上下分别打外固定支架。
打了外固定支架之后,他也没闲着,只是挑选着比较好缝合的关节囊开始缝合……
周玄青开始分肌腱、韧带和关节囊,并且开始用比较独门的方法在缝合……
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