常威隆继续眨了眨眼睛,朝着陆成努了努嘴,意思就是。
你赶紧喊他停下啊。
林辉往后面退了几步。
不敢。
开玩笑,现在是闵宏教授喊陆成说的,就算说的不对,自然有闵宏教授对陆成的理论进行纠正,这是一个学习的机会。陆成也是闵宏的学生,你不让他有说错的机会,闵宏不说弄死你,就问你为啥不可以,你怎么回答?
这种自找没趣的事情,林辉可不会做,他又不傻。
朱历宏在一边皱了皱眉,颇有些兴致地看着陆成。
这个一个月之前来的小伙子,朱历宏对他的第一映像其实是他的基础很扎实。
第二个映像便是陆成是湘西人,而他则是慈县人,在张市与湘西还没分家的时候,他们还能算老乡,就算是现在要回家去,不管是坐城际铁路还是开车,都要往一个方向走的。
最开始,陆成便以深厚的基础,还有博闻强识,让他顿时耳目一新,毕竟,还是很少有下级医生能够记得住胫骨结节软骨炎这种罕见的疾病的。大部分的人都会把它认作是骨赘。
没想到,这才一个月过去,陆成给他带来的惊讶越来越多了。
陆成在关节镜上有这么厉害的操作天赋,朱历宏自认可以理解,毕竟与他同辈的陈炳就是运动医学出身的,若是他悉心教导,而陆成又有天分的话,三年时间可以把操作的熟练度搞到现在的地步,这一点都不夸张。
只是,什么时候,陆成能够在这种新领域也开始研究了?
说实话,这种刚兴起的理论,可能每个月有好几个,哪有人会专门去对这个进行深入的研究,最多就是搞一个了解,知道这个东西,表示我的知识面还比较广就行了。真要去一个一个地深入验证与研究,那纯属没事儿找事。
这世界上哪里有那么多可以创造理论的人呢?
陆成便继续道:“师父,我自己是这么理解的啊。”
“因为我们关节在活动的过程中,其实并不会对韧带有太多的应力要求,就好比我们平时遇到的一些病人,他的前后交叉韧带都破得只有原来四分之一大小了,他可能自身都还没有走路时出现关节不稳的症状。”
“这证明,残余的韧带,可以代偿他的日常活动,只是在剧烈活动的过程中,无法代偿而已。”
“那么,我们在做完了前后交叉韧带重建术后,可能是稳定性没有天生的那么强,但是,在术后康复期的时间里,我相信病人也不会去做剧烈的运动。那么,现有的足够稳定力量,是能够支撑得住患者屈曲和伸直时产生的滑动张力的。”
“只要能够支撑得住,那么,短时间内,屈曲到九十度,肯定没多大问题。我们日常最常用的膝关节活动度,也就是九十度。”
“那么,在这种情况下,我觉得进行快速康复,应该是没问题的。”
“但是,假如患者存在着半月板或者是肩袖损伤,那么,在关节运动的过程中,关节的摩擦,会把缝合的线结摩擦到。线结的长期摩擦,会导致线结的松动。一旦出现线结松动,那么缝合的手术便再没有任何的意义。这是其一。”
“其二,在我们关节达到极致活动度的时候,关节间隙会极窄。我们正常的半月板结构和肩袖结构,肯定能够承受得起这样的压力,但是病人在发生了损伤之后,仍然存在着破口,即便是进行了缝合,它仍然存在着这个口子。”
“我们都知道,在发生了裂缝损伤的地面,玻璃和瓷砖等物体上,发生再损伤的几率都会成指数级增加。”
“而在这个时候,我们如果加速进行快速康复的话,无疑是不合适的。”
“所以,我觉得,如果不伴有软组织,特别是衬垫类的软组织缝合与损伤的时候,膝关节和肩关节,都是可以进行快速康复的。”
陆成说完!
闵宏略有些呆住了。
他本来只是随口一问,哪里晓得,会把陆成这番话给逼出来?
甚至,在听完了陆成的说法之后,朱历宏和常威隆两个人都深深得沉思了起来。显然陆成讲的话,似乎也是触及到了他们内心某一个比较敏感的点。
也许是担心和爆发,但也许,就是那个升华的点!
一触即发。
林辉没说话,但眼睛在转动,这是他在沉思的时候,一个下意识地小动作,他自己不晓得,别人也不晓得。
与闵宏、朱历宏、常威隆、林辉等人对陆成的提法进行沉思和反思及验证不同的是,邓志等人,直接傻眼了。
呆在了原地,看着几个被陆成干‘懵’掉的闵宏几个人,他们的脑子全都短路了。
开什么玩笑,陆成的提法,竟然能够让闵宏教授和常威隆教授都陷入深思,那代表了什么?
这是一个非常优秀,非常有道理的提法,伸直是有可能在科室里开展下去的。
这是一个学生该做的事情么?
不是,这是教授们该做的事情,怎么去对治疗的流程进行优化,这是闵宏他们才做的事情啊。
陆成这个年纪,就该和他们一样,打打酱油,吹吹牛逼,然后夸奖一下教授牛逼,这才是陆成这个年纪正常该搞的事情啊!
这些问题,都太过于专业,所以完全超过了邓志等人的思考范围。
即便范丞和同高波是骨科的研究生,也不例外。
亚专科,听起来都在一个大科室里,但是其实隔了太多的东西……
当然,季末的想法,与邓志几个人又有些不一样。
他知道陆成为什么会变成今天这个样子,肯定是和昨天闵宏教授给他们讲的课有关,那是私货,也叫秘传!
季末觉得自己的收获是巨大的,是无可比拟的,甚至,昨天晚上的收获让他获得了巨大的勇气和自信。
他觉得,只要自己继续跟着闵宏,自己也有一天会达到与陆成并行的层次。
陆成能有那么好的技术,那是因为别人对他放手了,而且在全心全意地教学。
但是,陆成的理论,可能还没有他系统化。他对自己的学习能力和天赋,还是颇为自信的,可能比陆成还要好一点。
嗯,当然,这只是他自己的认识。
今天就有了强烈的对比。
在同等层次的教学下,谁能够收获得更多,谁的天赋就越强,这是一个很容易进行比较的事情。
同样的老师,同样的课堂,不一样的人,提升却不一样,就算是别人比你的基础更好,也是比你的天赋好!
而陆成在真正的基础理论上,还未必能比得过他的情况下。
季末苦涩了起来。
刚建立地觉得自己可以和陆成稍微比一下的心思,又落空了。
然后只能暗自说,我只与自己比,我比昨天的自己,要更加的优秀,我在成长,这就是非常不错的收获与进步!
闵宏思考了大概有一分钟的时间,嘴角便泛起了笑容,然后道:“不错,不错。”
“威隆,小朱,这陆成不错啊。”他显然是非常开心,然后打断了众人的思维后,就要往14床走去。
朱历宏他们自然只能跟着闵宏的后面也走到了十四床的前面。
可闵宏这操作,却是把13床给搞懵逼了,他茫然道:“闵教授,常教授,我呢?我怎么办?你们还没说我怎么办呢?我这要怎么锻炼啊?”
闵宏说:“你的锻炼模式,刚刚季末医生不是已经认真地告诉你了么?先调十五度,然后一个星期之后调到三十度,再往后面,每两个星期调十五度,练习屈曲度便行了。”
13床的病人是个二十岁的青年,他听了这话,眼睛瞪得有些大,刚刚他听陆成讲自己三天就可以到九十度的时候,可是狠狠地兴奋了一下。
如果可以,谁愿意好几个月才能弯到九十度?不想提前康复的?
“可刚刚这个陆医生不是说我可以?三天?”他伸出三根手指,期待地看着闵宏等人,只希望有一个人告诉他确定的答案。
闵宏说:“哦,刚刚啊。我们只是在学习,在讨论而已,你还是按照季末医生给你讲的医嘱来执行。我们现在讨论的方案还不够成熟,等我们把这套康复的理论系统化并且成熟之后,才能使用。”
“我们是当医生的,我们面对的都是病人,是你这样活生生的人,不能有个什么想法,就往你们身上丢来做实验啊。”
“你想成为实验品么?”
就这实验品三个字,顿时就让病人哑火了。
他浑身一个激灵,第一时间就想到了自己成为人形小白鼠,人为刀俎我为鱼肉的样子,马上摇了摇头:“那还是算了吧,闵教授,你们忙!”
心里则是觉得,医院里的医生真tm可怕。
我差点就成了小白鼠了。
……
14床和15床的病人,都是新病人,就等着做术前检查,术前检查如果没太多问题的话,就可以手术了。
闵宏快速地过了之后,就带着众人离开了病房,然后并没有急着走进监护1床和监护2床两个重症病房。而是停在了走廊中间。
闵宏道:“林辉,你和陆成就负责把陆成刚刚讲的东西,系统地整合一下,然后再找一些资料,评估一下可行性。上报到科教科去。如果可以成立,再去我们医院的伦理委员会备案。”
“这是个新东西,我们可以搞起来。而且也不需要课题经费的,我相信科教科肯定会同意的。”
听到这话,朱历宏和常威隆当时的眉头又是一挑。
好家伙,就知道会是这样。
之前的那个免缝合课题都还没下来的,这就要开始安排快速康复的临床课题了,谁说闵宏没有科研思维的?
我tm打死他。
林辉点了点头说:“好,闵教授,那我回去后带着小陆去整理一下。”
“季末,你也跟着去打杂!”
“下周,或者下下周,或者下个月,什么时候出来了,我们再开个小会,好好地重新都把内容组织一下!这个课题肯定不是一个人或者两个人能够做的。”
“另外,小朱,威隆,你们把之前的前后交叉韧带的病人的随访,也追踪一下。把李红星他们也喊回来收集数据!”
闵宏马上就开始安排了起来。
朱历宏和常威隆还能说什么,当然只能说好了,只希望,这套快速康复的理论,真的有陆成刚刚总结的那么好用。
否则的话,后面他们两个,就会成为返工大师!
不过,若是真的成功了的话,那么以后,湘雅二医院的运动医学,在整个华国的地位,就至少打下来一座山头了。
这能是什么概念?
陆成这孩子到底咋了?
变态了?
变态,指在有些生物的个体发育中,其形态和构造上经历阶段性剧烈变化。有些器官退化消失,有些器官有变化、得到改造,有新的性状发生出来。主要由自身基因与外环境控制,这种现象统称为变态!
整个华国,在医学上,真正属于自己国家的山头有几座?
这对他们的好处,将是巨大的。
因为,课题的完成,都是以课题组为单位的!而不是那么一两个人!!
“好!”常威隆说,“我今天晚上就要护士长把我们科室所有出院的病人都给整理一下。其实现在骨三科的黄游教授也在搞这个,我们也搞的话,您看?要不要给他讲一声?”
黄游教授是附二运动医学的领头人,这个问题肯定越不过去他。
“我去问问黄游那边的进展和进程是什么样子的,如果他们进展更多些,我们就配合他们。如果还没开始的话,那我们就一起搞!”
“两个科室,一起收集数据,再怎么也会比一个单独的科室要快。”
“黄游我去和他对接,没事儿。”闵宏认真地想了一下后说。
闵宏自己并不是运动医学的,所以请教一下黄游,也是有必要的!一个科室要发展,要长足的发展,就不要眼界放小了!
“那李教授那里了?”林辉想了下,还是又提了一句。
林辉说的李教授,当然就是李东山那里了。
闵宏马上说:“李东山那里暂时还不要管,他那里暂时还没办法开展前后交叉韧带的手术的。他后面分管的,也不在运动医学这一块儿。”
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注:本书的理论不是中医的理论,作者不懂中医的理论,本书也不会涉及到中医的理论!只是作者对自身所学的总结和升华,以及对其他老师的请教。中医浩瀚如渊,西医也同样如此,心力不足,精力也不够!
后面类似的内容也不会出现很多,至少不会出现大篇幅。