朱历宏当时心里的想法就是我凎!
其实朱历宏对陆成的要求是没啥要求的,陆成一不是他学生,二也不是他的儿子,在附二学习之后,能有口饭吃就行了。
他大概晓得陆成就是个穷苦人家出身,那穷苦人家出身的孩子就不该好高骛远,有个工作,足够养家糊口,能够中规中矩地过一辈子下去,就颇为不易了。
医学本身的学习周期就长,就算达到了博士又能怎么样?在华国这么些年,医学上的天才并不少,但是毕竟是基础的环境还是太差了,如今不管是在医学的哪一个行业,都是在追着别人的屁股走。
莫说超越了,就是想比肩都很难。
中医药倒是可以讲全球一流的,但是就算中医药再好,再牛逼,人家国外没有这一行业,医疗行业照样运转,人均平均寿命照样比你高,别人不求你这个!
在这样的环境里,做一个医生,能有多大的野心呢?
当然啦,林辉讲的也是对的,我们人类之所以站起来,是为了能够更自由地活动之外,还是为了能够更好地看世界。否则的话,手脚并行地走路,不也是走路么?
但是,林辉所思考的这个问题,就从来不在朱历宏考虑的范围之内。
于是朱历宏便道:“那还是要你们年轻人去冲了,我可都老咯。”
朱历宏便结束了对话,林辉也没多讲什么。
林辉跟在了朱历宏的后面,过了大概半分钟之后,就又说:“朱哥,今天小陆做的手术是肩袖缝合,这还是他第一次做肩袖缝合的,我们真不过去看看?”
朱历宏翻了翻白眼:“前天小陆做第一台前交叉韧带重建的时候,你也是这么讲的。”
“去了之后了,还不就是那样,我们亲自上台也未必比他做得好,既然小陆已经成长起来了,闵教授也让他单独手术和主管床位了,就不要总是把他当个小孩了。”
“我是这么觉得的啊,你要想去看的话,也可以去看看。”朱历宏其实也有点被打击到了。
自己医学十一年的苦读,二十一年的默默努力,被这么年轻的陆成就给追上了,不说怎么嫉妒,但心里还是稍有一些波澜的。
林辉也就不劝朱历宏了,只是自己的心里还是有些不放心,于是便走到了七间。
到的时候,发现陆成已经开始剪线了,线结都已经打好了。
陆成也看到了林辉的到来,于是主动地给林辉展示了一下缝合后的效果图,缝合之前的口子照片在关节镜系统里面有,林辉翻看了一下之前与之后照片的对比。
虽然早有预料,但还是有点郁闷。
好吧,是我多虑了。自己这个学生啊,在临床上已经犯不着自己为他操心了,就这肩袖缝合后的效果和稳定程度,不管放在哪里去,都不会有人挑出来毛病。
守着关节镜的器械师便道:“辉哥,怎么样?还行吧?我看着还是可以的。”
关节镜的器械师除了曲园老师之外,还有一个佟羽,两个人分管着骨三科和骨四科所有做关节镜的手术的器械维护,所以,她们两个几乎看遍了所有运动医学手术的效果图。
陆成做出来的手术效果,她们是满意的,只是她们毕竟不是运动医学的医生,所以还是得问问林辉,免得出什么问题。
林辉道:“可以了,小陆做手术,你可以完全放心了。”
佟羽是外人,朱历宏是自己人,喊朱历宏来看是为了给陆成挑出毛病来进行指点,但要是对外人讲的时候,当然要支持陆成,不留下什么话柄。
虽然陆成上台主刀的手续操作都齐全,但是如果真的被人偷偷录音了放网上去,也是麻烦得很,吃瓜群众可不管你手续齐不齐全,就只看你年不年轻。
况且,这些器械师的流动性很大,就是关节镜器械公司派驻来的,万一她和哪个上级闹翻了,心里一下子想不开举报了,辞职之后,你又能咬她一口?
这不值当。
林辉这是总住院做久了,所以时刻胆颤心惊,总有一种被迫害妄想症的趋势。
但其实这也是被遇到的一些急诊病人和家属搞怕了。
毕竟医生这辈子要遇到的人,要接触的人这么多,命只有一条,事业线也只有这一条,万一出了什么意外,就没办法重头再来的。
医生就算改行,还是只能从事医疗行业,去其他行业,那就是得一切都从头开始了。
“好就行,好就行。陆老师我还是放心的,也不是一次配合了。”
……
陆成和季末两个人结束了手术之后,便喊了彭诺把病人送去了病房,并且还让彭诺给护士站讲一声,要护士站派人去订个肩关节的支具。
其实肩关节的支具,网上也能订,但是网上的尺寸是标尺,虽然能用,但是在术后的康复联系过程中,自然是没有订制的那么契合,所以锻炼的过程和最终能够达到的效果也稍有欠缺。
因此,如果病人自己有意愿要订制的情况下,还是不建议购买网上的支具的,不过如果家庭实在困难,可以接受不达到最大的康复效果的,也是可以使用的。
这个病人在术前就与他讨论过,他喜欢打球,就是在打球的过程中摔倒了致肩袖破裂的,所以他还是希望能够达到最大的康复效果。
彭诺走后,季末又问:“师弟,你觉得这个病人,可以进行快速康复吗?”
现在快速康复主要有膝关节镜和肩关节镜,哪些病人能够进行快速康复,得陆成和林辉一起负责来评估。
虽然从原则上来走是这样的,可季末也想自己懂啊,若是能够把这个方法学习到了,以后不管是找工作还是干什么的,自己的康复理念直接是与最尖端水平直接接轨。
这tm不香么?
季末想得非常开,只要能学到东西,管他是师弟还是师妹,先问了再说,就算陆成喜欢藏拙不讲,我也不吃亏,那万一他就讲了呢?
陆成想了一下后,摇了摇头道:“还是先不要进行地好,我现在还没有彻底地搞清楚,到底是哪个方位的肩袖缝合之后,可以进行快速康复,不可以进行。”
“单纯地按照解剖学的角度,是所有的肩袖损伤后,都不可以,都有禁忌的活动范围,而且肩关节的活动度不像膝关节那样只能屈曲和伸直。”
“肩关节的活动度有点大,而且角度也非常广,暂时保守一点的好。”
陆成已经查了很多的文献,心里推测出过一些肩袖损伤之后可以快速康复的例子和可能性,但是,这还不能够推行,甚至是连提出来这个理念都暂时不行。
因为目前市场上的肩关节支具,还跟不上,要推行某种类型的肩袖损伤快速康复之前,得必须把肩关节支具进行改装和改进。
而要改装一种器械,这也不是一时半会儿能够解决的事情,不过倒是也可以作为一个储备的课题来做。
季末便点了点头道,也没怎么失望:“哦,那我就给彭诺讲,还是按照以前的康复方式来走了啊。”
“可以适当贴前胸前举,禁忌外展和后伸!”
陆成点了点头:“嗯,可以。就先这样来吧。师兄。”
“师兄,那你先下去吃饭吧,我等会儿接病人进来,然后等你吃饭了我再下去吃饭。你看这样可以不?”
季末给足了自己面子,陆成当然也要考虑到季末。
他这么建议,自然是为了让季末可以玩一玩最上层的入路。至少切个皮到肌层肯定没问题。
就像是这台手术最终要落脚在关节置换,但是闵教授却把在关节置换之前的彻底清创,交给了陆成,这是给他练手的机会。而陆成的解剖经验已经到了专家级,单纯的数量已经没有提升的余地。
所以,他又把手术分解了一下,从切皮暴露至肌层的部分,分给了季末。
季末听完这话,马上就笑了开:“没问题,谢谢你啊,小陆。”
“啥话啊,一家人,不用这么客气,这话还是师兄你讲的,大家互相学习,一起提高嘛。”陆成回道。
季末看了看时间:“那好,我等会儿下去后点一份盖码饭给你,德天顺的,不要拒绝,不然等你下去吃饭的时候,估计连汤都没了。”
“我先去赶赶,估计还能吃到点肉。”
说完季末就走出了手术室,根本就不给陆成拒绝的机会。
陆成看了看时间,已经是下午的一点二十五了,手术室的供餐只从十一点半到两点,两点附近下去,基本上就只有残羹剩菜了,本来味道就不好,那时候是真的难吃。
德天顺有点贵,光是配送费就要十二块,有点小奢侈。
不过吧,这又不是天天这样,陆成索性也没多讲什么了,只是在vx上给季末发了声谢谢。
然后就又坐在了手术室的计时面板下,玩手机了。
玩着玩着的时候,陆成突然又把手机给放下了,然后他突然意识到了一个问题。
其实季末在骨四科发挥的作用,非常重要!
不提季末的专业能力有多么强,但是做管床,搞一点基础的操作,这完全没问题,在研究生里面肯定是优秀的了。
第二,季末经常在科室里学习,看病人,这既可以给林辉节省很多事,还能够了解整个科室里的病人,帮林辉安排手术。
第三,季末几乎每次的月初就把自己组的人给团到了一起,就一个早餐互援团,就几乎拉近了所有人的距离和关系,让他喊人帮忙的时候,就更加容易。
第四,这样季末就可以吩咐下去,骨四科到底有哪些流程。
季末的能力,也不简单呐。也就不见得比陆成的作用低。
关键是,季末做事和为人也是非常周到,不知不觉地就从自己这里抢去了学习的机会,关键自己还心甘情愿。
这个师兄,是真可以好好结交一下。
这么想着的时候,陆成又想到了曹晓和。
曹晓和吧,就一个逗比,好像就是急诊科的欺负和发泄对象,但是,曹晓和好像也在急诊科发挥着很多的作用,他并不是做着季末的角色。
但好像不论做什么事情,他都会是参与者。
陆成接着又想了想方泥馨,方泥馨就是一个活着的人脉圈,差不多遇到她的人都看起来怕她,但是实际上呢,自己到过哪些科室,遇到过哪些人,方泥馨都知道。
她自己肯定也有自己的一套结交人的原则,为人处世方面,也肯定有独到之处。
之所以想这么多人,陆成是为了反省自己。
自己呢,好像就是那种靠着蛮力与人结交的,只以力服人。
因为不管是在附二之后的哪个科室,就是靠着技术来和人结交的,这样其实不是主动的结交,而是被动的结交。
而陆成之所以会想到这里,还是因为人的基本属性就是社会总和。自己也不能一味地就靠着现在的处理方式去和人相处。
因为陆成自己也发现了,自己都好几天没有参与到学习的过程之中了,现在这几天就好像是为了单纯完成任务而手术。
就有点没有刚来的时候,是为了努力去学习,而观摩手术,而努力寻找自己的不足,努力去追求的激情了。
这样长期以来,肯定是对自己不利的。
只是了,现在的自己,到底该如何破开现在自己所处的尴尬局面,陆成自己都还没有想好。
想不通的难题,便可以去从其他人和其他事情商借鉴,比如说自己也像方泥馨与曹晓和一样,出去进修?
但是去哪里进修呢?
这也是个问题。
……
陆成吃饭上来的时候,季末已经是在林辉的指导下,开始切皮等操作了。
而陆成就故意地把自己的洗手穿衣服的节奏放慢了很多,所以直到季末完成了开放到皮下至肌层的时候,才穿好衣服上台,正好就接手了他的后续操作!
林辉依然是一助,然后季末就主动地让到了二助的位置上去,把之前跟手术的二助邓志顶到了三助。
陆成把圆刀换成了电刀,找了一个十分刁钻的角度,破开了肌层!
肌层才一打开,看到了关节囊露出之后,瞬间里面的情形,就让众人的脸色都是一变……